Page 46 - Against Sepsis
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L’utilizzo dello score in tutti i ricoverati permette, indipendentemente dallo stato settico, di inquadrare precocemente
i pazienti ad alto rischio di deterioramento rapido delle condizioni cliniche e di attivare la rivalutazione medica.

       NEW score       Frequenza           Risposta clinica
                      monitoraggio
           0
                      Minimo ogni 12 ore   Monitoraggio di routine del NEWS
            1-4       Minimo ogni 4-6 ore
                                           •	 comunicare la variazione durante l’handover
             3                                 e condividere il segnale di allerta nel team
     per un singolo                            infermieristico

       parametro                           •	 Il personale infermieristico decide la frequenza del
            ≥5                                 monitoraggio e il livello di allerta

      Soglia per la   Minimo ogni ora      •	 L’infermiere informa il medico, che deciderà
    Risposta urgente                           intervento di cura

            ≥7        Minimo ogni ora      •	 L’infermiere avverte immediatamente il medico che
      Soglia per la   Monitoraggio con-        ha in cura il paziente
                      tinuo dei parametri
         risposta                          •	 L’infermiere richiede una valutazione urgente da un
      di emergenza            vitali           clinico o da un team per la cura dei pazienti acuti

                                           •	 Fornisce cure in un ambiente con un sistema di
                                               monitoraggio

                                           •	 L’infermiere informa il medico che ha in cura il
                                               paziente e che dovrebbe avere competenze nella
                                               valutazione dell’emergenza

                                           •	 L’emergenza dovrebbe essere valutata da team
                                               dedicato alle emergenze cliniche e gestione delle
                                               vie aeree

                                           •	 Valutare il trasferimento in terapia intensiva
                                           •	 Curare il paziente in un ambiente con sistema di

                                               monitoraggio

Tabella 24 – Risposta clinica al livello di allerta-NEWS2 (2017)

    5)	 MEOWS
         Dove usarlo: Ostetricia-Ginecologia

La sepsi materna è una condizione pericolosa per la vita, è una disfunzione d’organo conseguente a un’infe-
zione contratta durante la gravidanza, il parto, il post-partum, il puerperio, o dopo un aborto. È più frequente-
mente associata ad un’infezione da Streptococco di gruppo A. Necessita di personale formato per la diagnosi e
la gestione. Il MEOWS (Modified early obstetrics warning score) [63, 64] è lo score di allerta precoce usato per
la rilevazione dei parametri vitali collegati alla sepsi in gravidanza o entro 42 giorni dal parto.

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