Page 54 - Against Sepsis
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3) Sepsi/shock settico nosocomiale degenza >2 gg [dicembre. 2018]
3-a) Sepsi a partenza dalle vie urinarie - In caso di pazienti colonizzati da specifici germi MDR, se non
disponibile ABG [dicembre. 2018]
TERAPIA EMPIRICA DA RIVEDERE ENTRO 48-72H SULLA BASE DEI RISULTATI MICROBIOLOGICI
Klebsiella meropenem 2 gr q8h
pneumoniae KPC +
fosfomicina 4 g x4/die oppure tigeciclina 100 mg q12h (carico 200 mg)
+
colistina 4.5 mln U x2/die (carico 9 mln U) oppure ceftazidime/avibactam 2.5 gr q8h
Acinetobacter meropenem 2 gr q8h
baumannii +
ampicillina/sulbactam 3 gr q6h
+
colistina 4.5 MU q12h (carico 9 MU)
+
rifampicina 600-900 mg/die
3-b) Sepsi a partenza dalle vie urinarie - In caso di allergia ai beta-lattamici [dicembre. 2018]
TERAPIA EMPIRICA DA RIVEDERE ENTRO 48-72H SULLA BASE DEI RISULTATI MICROBIOLOGICI
Tp empirica 1 ciprofloxacina 400 gr q12h
+
fosfomicina 3 gr q6h
+
gentamicina 3 mg/kg/die oppure amikacina 15 mg/kg/die
Tp empirica 2 ciprofloxacina 400 gr q8h
+
fosfomicina 4 gr q6h
+
gentamicina 3 mg/kg/die oppure amikacina 15 mg/kg/die
Tp empirica 3 ciprofloxacina 400 mg q8h oppure colistina 4.5 MU q12h (carico 9 mln U)
+
fosfomicina 4 gr q6h
+
linezolid 600 mg q12h oppure vancomicina 15 mg/kg q12h (carico 25 mg/kg)
+
gentamicina 3 mg/kg/die oppure amikacina 15 mg/kg/die
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