Page 107 - Guida alle Vaccinazioni
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Sintomi – Stati morbosi - Situazioni Vaccino Vaccinare?
In questi casi particolare importanza riveste la revisione e l’aggiornamento delle zone a rischio per i viaggiatori.83 In caso di
viaggi in zone a rischio, la vaccinazione contro la febbre gialla può essere somministrata se si ritiene che vi sia un
vantaggio rispetto al rischio di riacutizzazione della malattia, considerando che la febbre gialla è una malattia
potenzialmente mortale.203 Una singola dose di vaccino contro la febbre gialla è sufficiente per conferire una immunitÃ
protettiva contro la febbre gialla per tutta la vita per cui la rivaccinazione non è più ritenuta necessaria.80,84
Valutare anche la terapia in atto o pregressa, vedi sezione D e Allegato 8.
Nota 5: vi sono studi che hanno escluso la riattivazione della sclerosi multipla dopo somministrazione del vaccino
antinfluenzale, quindi è raccomandata la somministrazione annuale di questo vaccino nei pazienti affetti da sclerosi
multipla.201,202
Nota 6: vi sono studi che hanno escluso la riattivazione della sclerosi multipla dopo somministrazione dei vaccini contro
morbillo, parotite, rosolia e varicella, pertanto questi vaccini possono essere somministrati a meno che non vi sia
immunodepressione indotta dalla terapia in atto o pregressa. Vedi anche sezione D e Allegato 8.
Sclerosi multipla nei familiari tutti si
Sferocitosi tutti si vedi nota
Nota: in caso di deficit splenico vedi anche “Deficit splenico, sindromi daâ€
SIDS (Sudden Infant Death Sindrome) tutti si vedi nota
storia familiare di
Nota: gli studi riportati in letteratura scientifica hanno negato qualsiasi associazione tra vaccinazioni e aumentato rischio di
SIDS.35,204,205
Sindrome emolitico uremica atipica (vedi “Emolitico uremica atipica, sindrome (SEUa)â€
Sindrome linfoproliferativa legata al cromosoma X tutti si vedi nota
Nota: rara malattia genetica correlata, nella maggior parte dei casi, a una risposta immunitaria inadeguata all’infezione da
virus Epstein Barr (EBV)
Sindrome nefrosica Men C si vedi nota 1
tutti gli altri si vedi nota 2
Nota 1: un aumento delle riacutizzazioni segnalato in una coorte di soggetti che avevano ricevuto il vaccino
antimeningococcico coniugato non è stato successivamente confermato.206
Nota 2: la valutazione di quali vaccini somministrare deve tener conto della eventuale terapia eseguita. Vedi anche –
sezione D.
Sindrome QT lungo tutti si vedi nota
Nota: anche se l’adrenalina può allungare il QT, l’adrenalina non è compresa tra i farmaci che non possono essere
somministrati nelle persone con sindrome del QT lungo,207 quindi le vaccinazioni possono essere regolarmente eseguite
nell’ambulatorio vaccinale avendo verificato che la terapia con betabloccante sia stata assunta.
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