Page 124 - Guida alle Vaccinazioni

Terapia – Trattamento Vaccino Vaccinare?

Fingolimod Vaccini vivi no vedi nota 1 e 2

tutti gli altri vedi nota 1 e 3

Nota 1: farmaco ad azione immunosoppressiva, utilizzato nell’approccio terapeutico della sclerosi multipla. Vedi anche
“Sclerosi multipla”.

Nota 2: l’uso di vaccini vivi attenuati può determinare un rischio di infezioni e deve essere evitato fino a due mesi dalla
sospensione della terapia.217

Nota 3: durante e fino a due mesi dopo la sospensione del trattamento le vaccinazioni possono risultare meno efficaci. Se
possibile posporre le vaccinazioni.

Ibuprofene Varicella si vedi nota
tutti gli altri si

Nota: l’ibuprofene può essere somministrato in alternativa al paracetamolo per diminuire il dolore e la febbre post-vaccino.
Alcuni studi hanno dimostrato un possibile legame tra infezioni secondarie gravi e la somministrazione di ibuprofene nei
soggetti affetti da varicella, rischio non dimostrato in caso di utilizzo di ibuprofene per il controllo del dolore e della febbre
post-vaccino.7

Idrossiurea Vaccini virali vivi no vedi nota 1

tutti gli altri si vedi nota 2

Nota: i pazienti che ricevono idriossiurea non devono ricevere vaccini virali vivi perché l’idrossiurea può potenziare la
replicazione del virus determinando infezioni gravi. L’idrossiurea riduce anche la risposta anticorpale al vaccino.

Nota 2: vedi anche la patologia di base.

IGRA, test (vedi “Tubercolina, test cutaneo esecuzione”)9

IGRA, test positivo (vedi “Tubercolina, test cutaneo positivo – sezione C”)

Immunoglobuline anti-D (Rho), MPRV no vedi nota 1
somministrazione di MPR si vedi nota 1
Rosolia si vedi nota 1
Varicella si vedi nota 1
Altri vaccini vivi no vedi nota 2
tutti gli altri si

Nota 1: la somministrazione di immunoglobuline anti-D (Rho) non interferisce con la risposta anticorpale dei vaccini MPR,
Rosolia e Varicella.3 Vista l’importanza della protezione contro la rosolia e la varicella nelle donne in età fertile, le donne
senza evidenza di immunità per rosolia e varicella devono ricevere MPR o varicella ma non MPRV nel post-partum. La
vaccinazione non deve essere rimandata a causa della somministrazione di immunoglobuline anti-D nell’ultimo trimestre di
gravidanza o al momento del parto.5 Può essere opportuno valutare la siero conversione a distanza di 2-3 mesi e
rivaccinare le donne, se necessario.3,5

Nota 2: la somministrazione di altri vaccini vivi deve essere rimandata di 3 mesi dopo la somministrazione di
immunoglobuline anti-D. Le immunoglobuline anti-D non devono essere somministrate per almeno 2 settimane dopo la
somministrazione di altri vaccini vivi.218,219

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