Page 69 - HPV e 100 domande

AGMGIAORGNGAIMOE2N0T1O8:

6. COMMENTI ALLA SEZIONE 6:
CONDILOMI E VERRUCHE

In caso di gravidanza i condilomi genitali comportano dei rischi per il bambino?
â—† La gravidanza si accompagna a uno stato di relativa immunodepressione, pertanto posso-

no comparire a livello genitale delle manifestazioni condilomatose precedentemente sub-
cliniche. La gravidanza non costituisce una controindicazione al trattamento dei condilomi
genitali, trattamento che di solito viene effettuato in anestesia locale.
â—† La condilomatosi trattata in gravidanza non costituisce una controindicazione al parto va-
ginale, e pertanto in tale condizione non è raccomandato un taglio cesareo.
◆ Una condilomatosi vulvare o perineale non costituisce di per sé un’indicazione al taglio
cesareo. Tale indicazione può essere posta in rapporto alla estensione e alla sede dei
condilomi.
â—† Le lesioni subcliniche della vagina HPV correlate, chiamate VAIN (Vaginal Intraepithelial
Neoplasia) non costituiscono da sole un’indicazione al taglio cesareo.
◆ La condilomatosi florida vaginale, che interessa il canale da parto, può invece essere con-
siderata un’indicazione al taglio cesareo. Il contatto diretto tra il bambino e le mucose vagi-
nali durante il parto spontaneo possono costituire un rischio di trasmissione diretta del vi-
rus. Nel caso dei virus ad alto rischio oncogeno, quelli che cerchiamo durante lo screening,
non si conoscono conseguenze per il bambino. Mentre nel caso di virus che producono
condilomi floridi questi possono dare delle conseguenze al bambino.
◆ La complicanza più temibile, anche se rara, è la papillomatosi respiratoria ricorrente legata
prevalentemente agli HPV 6 e 11 (non oncogeni).

Le 100 DOMANDE sull’HPV 67
Informazioni per gli operatori