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NEOPLASIE DELL’UTERO: ENDOMETRIO E CERVICE LINEE GUIDA
2018

• Stadio II: carcinoma della cervice che si estende oltre l’utero senza giungere alla parete pelvica o al
III inferiore della vagina.
IIA: senza invasione dei parametri.
IIA1: lesione macroscopica <4cm di dimensione maggiore.
IIA2: lesione macroscopica >4cm di dimensione maggiore.
IIB: con invasione dei parametri.

• Stadio III: il tumore si estende alla parete pelvica e/o coinvolge il terzo inferiore della vagina e/o
causa idronefrosi e/o rene non funzionante. (Vengono inclusi tutti i casi di idronefrosi o rene escluso
indipendentemente dalla causa).
IIIA: il tumore coinvolge il terzo inferiore della vagina, senza estensione alla parete pelvica.
IIIB: estensione alla parete pelvica e/o idronefrosi o rene non funzionante.

• Stadio IV: il tumore si estende oltre la piccola pelvi o ha coinvolto la mucosa della vescica o del retto
(con conferma istologica su biopsia. L’edema bolloso come tale non permette di assegnare lo stadio
IV).
IVA: infiltrazione degli organi adiacenti.
IVB: metastasi a distanza.

Stadiazione AJCC

La stadiazione AJCC è qui riportata per completezza in quanto poco utilizzata. Il sistema AJCC classifica il
tumore della cervice uterinasulla base di tre fattori:

- L’estensione del tumore (T);
- Coinvolgimento linfonodale (N);
- Presenza di metastasi a distanza (M);
Comprende il tumore in situ (Tis), non classificato nel sistema FIGO.

• Tis (N0): carcinoma in situ pre-invasivo
• T1: tumore limitato all’utero

T1A: diagnosi solo microscopica
T1A1: minima invasione stromale
T1A2: profondità <5mm con diffusione orizzontale <7mm
T1B: lesione superiore a T1A2

• T2: tumore esteso oltre l’utero, non alla parete pelvica o al terzo inferiore della vagina
T2A: assenza di evidente coinvolgimento parametriale
T2B: evidente coinvolgimento parametriale

• T3: tumore esteso alla parete pelvica e/o al terzo inferiore della vagina
T3A: invasione del terzo inferiore della vagina senza estensione alla parete pelvica
T3B: estensione alla parete pelvica e/o idronefrosi o rene escluso

• T4: invasione della mucosa della vescica o del retto e/o estensione fuori dalla piccola pelvi

• Nx: metastasi linfonodali non valutabili
• N0: assenza di metastasi linfonodali
• N1: metastasi linfonodali regionali

• Mx: metastasi a distanza non valutabili
• M0: assenza di metastasi
• M1: presenza di metastasi a distanza

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