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Smart eLab - volume 14, anno 2019

                                   Innovation and Technology Transfer

                            Fascicolo Sanitario Elettronico in Italia: stato
                            dell’arte e nuove esigenze.†

                                       Mario Ciampi,a Angelo Esposito,a Mario Sicuranza,a Giuseppe De Pietro.a

    Il Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE) è l’insieme delle informazioni sanitarie relative ad un assistito, generate nel corso dei
suoi contatti con il Servizio Sanitario Nazionale (SSN). Il suo obiettivo è quello di consentire ai cittadini e ai professionisti sanitari
autorizzati di accedere alle informazioni di loro competenza, nel rispetto dei consensi forniti dall’assistito per la tutela della propria
privacy, al fine di supportare e migliorare la gestione dei processi sanitari.

    Negli ultimi anni è stato svolto un proficuo lavoro di collaborazione tra l’Agenzia per l’Italia Digitale, il Ministero della Salute,
il Ministero dell’Economia e delle Finanze, Sogei, le Regioni e Province autonome, con il supporto tecnico del Consiglio Nazionale
delle Ricerche, per la definizione dell’architettura della infrastruttura nazionale per l’interoperabilità tra i sistemi regionali di FSE,
mediante la realizzazione di specifiche tecniche e la formalizzazione dei processi di interoperabilità per l’interscambio di documenti
sanitari generati sul territorio nazionale in maniera conforme agli standard internazionali del settore.

    L’architettura dell’infrastruttura nazionale del FSE è distribuita e prevede un nodo centrale (topologia a stella) per garantire
l’interoperabilità nelle comunicazioni tra i sistemi regionali di FSE (ad esempio per la registrazione o la consultazione di documenti
sanitari) e gestire i consensi degli assistiti. La figura 1 mostra l’architettura e il nodo centrale denominato INI (Infrastruttura
Nazionale di Interoperabilità).

Fig. 1 Architettura dell’infrastruttura nazionale del FSE

    Ad oggi, il FSE in Italia è attivo in 18 regioni e gestisce più di 263 milioni di referti clinici. Tuttavia il suo utilizzo da parte di tutti
gli attori interessati è ancora limitato, in quanto esso non viene alimentato automaticamente, ma si rende necessario un consenso
esplicito fornito dal paziente al fine di adempiere alle indicazioni normative del GDPR.

    Per coinvolgere in maniera adeguata i cittadini all’utilizzo del FSE, sarebbe opportuno prevedere una campagna informativa in
grado di evidenziare l’estrema utilità del FSE sia per il paziente stesso che per la collettività. Al fine di incentivare il suo utilizzo, il
FSE dovrebbe essere arricchito con servizi aggiuntivi per il cittadino, i quali potrebbero permettere di facilitare la realizzazione di
una serie di operazioni che attualmente vengono effettuate in maniera indipendente: in particolare, servizi in grado di consentire la

a Istituto di Calcolo e Reti ad Alte Prestazioni del Consiglio Nazionale delle Ricerche Via Pietro Castellino, 111 – 80131 Napoli email: mario.ciampi@icar.cnr.it,
angelo.esposito@icar.cnr.it, mario.sicuranza@icar.cnr.it, giuseppe.depietro@icar.cnr.it

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† presentato a @ITIM 2019 - 19◦ Congresso Nazionale Associazione Italiana di Telematica ed Informatica Medica 11-12 Novembre 2019, Matera/Potenza.

Istituto di Cristallografia         Smart eLab ISSN 2282-2259                  3
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