Page 42 - Sepsi in Ostetricia
P. 42

Raccomandazioni

— Monitorare la diuresi in tutte le pazienti ostetriche con sospetta o accertata
     infezione/sepsi/shock settico.

— Posizionare il catetere vescicale in tutte le pazienti ostetriche con un quadro di sepsi o shock
     settico per il monitoraggio della diuresi oraria.

OSSIGENOTERAPIA
Razionale

La fisiopatologia della sepsi è caratterizzata da un’aumentata richiesta metabolica di ossigeno ma
da una sua ridotta disponibilità e capacità di utilizzo a livello periferico per riduzione del trasporto e
dell’estrazione. La somministrazione di ossigeno supplementare contribuisce a migliorare il
trasporto di ossigeno, correggendo l’eventuale desaturazione arteriosa. L'obiettivo del trattamento
è di avere una saturazione arteriosa in O2>94%, valore soglia per prevenire un’ipossia fetale con
gravi conseguenze.

Raccomandazioni

— Si raccomanda la valutazione e il monitoraggio della funzione respiratoria (frequenza
     respiratoria e SpO2) in tutte le pazienti con sospetta o accertata sepsi.

— Si raccomanda la somministrazione di ossigenoterapia (umidificata) con FiO2 100% con
     maschera facciale con reservoir, dotata di valvola non–rebreathing nelle pazienti ostetriche
     con sospetta o accertata sepsi.

Azione

— Predisposizione di una procedura operativa per la somministrazione dell’ossigenoterapia e
     per il monitoraggio della funzione respiratoria.

                                                                                                                      42
   37   38   39   40   41   42   43   44   45   46   47