Page 50 - Sepsi in Ostetricia
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si corica. Le principali cause di dispnea in caso di infezione/sepsi/shock settico nella
popolazione ostetrica sono riportate in Tabella 9.
Tabella 9. Principali cause di dispnea in gravidanza in caso di infezione/sepsi/shock settico
Condizione Segni Sintomi Indagini Trattamento
Polmonite
Tachipnea, Tosse, febbre, Rx torace, Ossigeno
dispnea, malessere TAC torace
febbre, EGA Antibiotici
desaturazione Esami ematochimici
specifici Supporti
respiratori
Edema Tachipnea, Ortopnea, Rx torace, Ossigeno
polmonare dispnea dispnea EGA, Diuretici
lesionale espettorato ECG Amine
Desaturazione schiumoso, ecocardiogramma vasoattive
rosato, dolore Monitoraggio Trasferimento in
Scompenso toracico invasivo reparto
cardiaco intensivo
SATURAZIONE DI OSSIGENO
I livelli di percentuale di saturazione di ossigeno dell’emoglobina arteriosa dipendono dall’efficienza
degli scambi respiratori a livello polmonare e sono rilevabili dalla SpO2.
Raccomandazioni
— La SpO2 può non essere misurata di routine (rientra nei possibili parametri aggiuntivi) ma
deve sicuramente essere rilevata in determinate circostanze:
- se la frequenza respiratoria (FR) rientra nei parametri di anormalità (rosso o giallo),
- se vi è una condizione medica/ostetrica che potrebbe alterare gli scambi respiratori
(es. disordini respiratori, assistenza in terapia intensiva).
— L’accuratezza nella valutazione della saturazione di ossigeno dipende dal flusso ematico
periferico nella zona di applicazione del sensore. Se la circolazione periferica è compromessa
o le condizioni cliniche della donna sono critiche, la rilevazione della SpO2 può risultare
inaccurata o non rilevabile.
— I parametri di saturazione normali nelle MEOWS sono compresi tra 96 e 100%.
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