Page 1 - Sepsi e Lattati
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Diagramma di flusso generale

                                                   QSOFA       l Temperatura > 38°C / < 36°C
                                          MEOWS                l Tachipnea > 20 Atti/Min.
                 Ingresso in                                   l F.C. < 90 B.P.M.
                 Pronto Soccorso                                                               SEPSI 995.1

                     Bundle               NEWS                 PAZIENTE CON SEGNI / SINTOMI               6
                 di Definizione                      Bundle    D’INFEZIONE (ALMENO 2)
                 Ingresso in                                   l Globuli Bianchi > 12.000 / < 4.000 μL
                                                   Emocoltura  l Iperglicemia > 140mg/dL SINE DIABETE
                                                               l PCR > 3 VOLTE Valore Normale

                 Reparto Degenza                               l Sopore / Agitazione                    10
                                                               l P.A. Sistolica < 90 mmHg /
                                          SOFA
                                                                 Diminuzione > 40 mmHg
                                                               l Danno polmonare acuto senza polmonite
Bundle Sepsi       Bundle                        MEOWS           (PaO2/ FiO2 < 250 o SatO2 < 90%)
     Six         di Gestione              NEWS                 l Danno polmonare acuto con polmonite
                                                                 (PaO2/ FiO2 < 200 o SatO2 < 90%)

                                                                                       SEPSI SEVERA 995.2
                                                               PAZIENTE CON DISFUNZIONE D’ORGANO
Degenza in T.I.               Degenza                          (ALMENO 1 ESCLUSA SEDE INFEZIONE)
Rianimazione                  in Reparto                       l Lattati > 2 mmol/L (18mg/dL)
                                                               l Diuresi l Creatinina > 2 mg/dL
                                                               l Bilirubina > 2 mg/dL
                                                               l Piastrine < 100.000μl
Resuscitation    Bundle lettera              Bundle            l Coagulazione (INR > 1,5 aPTT > 60 sec.)
    Bundle        dimissione              Codifica SDO
      Bundle                                                                       SHOCK SETTICO 785.52
    epicrisi †                                                 l Lattati > 4 mmol/L
                 Dimissione               Controllo Cartella   l Ipotensione non responsiva               3
                 dal Reparto              Direzione Presidio
                                                                 a riempimento idrico (500mL/30min.)
                                                               l P. A. sostenuta da infusione di Amine
                                                               (Dopamina, Noradrenalina, …)

                                                               www.amicimedlab.altervista.org - www.newmicro.altervista.org
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